王姥姥今年83岁,有15年高血压病史,平日在乡镇卫生院间断性服用降压药治疗,血压控制不理想,时常出现波动。 腊八节那天,儿子带儿媳回来吃了一顿饭,王姥姥非常高兴,喝了点自己酿的药酒。谁知过了一会儿,王姥姥就感到头晕乏力,说话也有些困难,到县城去看大夫。结果被诊断为脑血栓形成。家属要求立即住院抢救。王姥姥知道情况非常紧急。走进病房看到王姥姥躺在病床上昏迷,大声呼喊丈夫和邻居们帮忙,三人一起抬着她紧急送到附近乡卫生院诊治,经医生检查疑似脑出血,给予输液,吸氧等处理后,急忙用救护车送到20公里外的县人民医院急救。
第二天,县医院对王姥姥进行头颅CT检查提示其脑干出血,住院抢救48小时无效死亡。
好端端的一个人因脑溢血,说走就走。可是,你知道吗?这也叫脑溢血!脑溢血真的像你想象中的那样可怕么?它究竟能给我们带来什么危害?为什么会这样呢?脑溢血究竟是一种可怕的疾病? 脑溢血发生前机体有哪些征兆?
这些情况,警觉就是脑溢血;
脑溢血俗称中风,是一种突发的非外伤引起的自发性脑出血。它具有高发病率、低死亡率和致残率的特点。近年来随着人们对健康保健意识不断提高,该病越来越受到关注。那么,什么叫脑溢血呢?脑溢血又该怎么治疗呢?很多人都认为脑出血是身体上的“意外”,但实际上半数患者在发病前几天或前几小时有一些早期信号:1。
1.突然感到眼部不适;
两侧瞳孔大小不一,感觉眼睛干涩,视线不清晰,有时出现偏盲和眼球活动障碍。
2.突然意识产生障碍;
精神萎靡,整日昏沉沉的,怎么也觉的睡不醒,身子昏沉沉的。
有些人还会表现出异常的个性,比如平时很爱说话,爱唠叨的人,突然变得沉默寡言,行动缓慢或脾气暴躁等。
3.突然感到头晕;
周围的景物出现了旋转的现象,站立不稳的人,头都晕了,感觉全世界都在旋转,甚至晕了。
4.突发的口眼歪斜现象;
口角无意识流涎,言语含糊,吐字困难或不能理解他人话语。 这是一种常见的疾病,多在青少年时期发病,女性多见。此病一般认为是由于内分泌失调引起唾液分泌减少所致,但也有人认为是由遗传因素造成。具体原因尚不清楚。 从外观上看,嘴角和眼部向一侧歪斜。
3组词区分脑出血和脑梗;
不少人常常将脑出血、脑梗死这两个病混为一谈,虽然两者同为卒中,但脑出血的发病率却比脑梗死低,死亡率高达68%。 脑出血患者有80%在发病后4天内死亡。 那么什么是中风呢?中风又叫脑血管意外,它是由于脑部血液供应障碍而引起脑组织损伤或坏死。其主要表现为突然昏仆,不省人事,半身不遂等症状。 欲区分脑出血,脑梗死,熟记3组词,可掌握其特点。
1.一个是破,一个是堵;
脑出血:血管破裂;
脑出血中80%以上与高血压有关。 当颅内压升高到一定程度时,脑血管壁的弹性和韧性都下降,使其承受压力的能力减弱。同时由于脑组织缺血缺氧导致神经细胞死亡而出现意识障碍、偏瘫等症状。 当血管受到高压冲击时,其薄弱的部位就会被挤压变形,使管壁变得脆弱; 一旦超过管壁承受力极限,薄弱部分将发生破坏。
脑梗:血管堵塞;
脑梗死的发生起源于动脉粥样硬化。 当血管中充满了水之后,再加上橡胶水管的作用,使动脉粥样硬化的斑块破裂,形成水垢。 当你在水中游泳时,水可以把附着在管壁上的水垢冲走。但如果没有被冲干净的话,则水垢将继续沉积下来。 水垢在水流的冲刷下,会慢慢地从水管中流出来。 一旦脑内“水管”堵塞,脑组织就会因缺血而发生不同程度的坏死,这就是脑梗死。
2.一种立现,一种多变;
脑出血:发病急且迅速;
脑出血起病急,病情发展快,同时伴随着血压的显着增高,症状往往在数分钟到数小时内达到高峰,随着出血量的增多,还容易引起脑疝等。
脑梗:发育复杂多样;
脑梗死的发生发展过程较为复杂,有些是在大面积梗死中出现的,如较早出现麻木偏瘫,有些则呈多发性并逐渐加重,如较早无明显症状,以后可出现大面积头痛,但患者一般血压稳定。
3.一种喜动,一种喜静;
脑出血:白天多活动;
脑出血多在白天活动状态下突然发作,多由情绪不稳定、过度紧张、过度劳累、气候改变等因素引起。
脑梗:休养生息或睡大觉;
脑梗死的发病时间和脑出血正好相反,往往出现在晚上休息甚至睡觉时;
脑溢血急救要点,按4步进行;
脑溢血的抢救工作要想取得成功就得抢时间,而急救工作的前五分钟又是重中之重。
步骤一:家人马上打120急救电话;
讲清患者年龄和性别,事发地点,联系人姓名和电话,并将患者病情包括:是否头痛,呕吐,昏迷,有无摔伤等准确报告“120”医生。
步骤二:将患者平托在木板床上;
抬高患者头部15°~30°,头部稍向后倾,偏向右侧; 然后用左手食指和中指分别堵住鼻孔的两侧边缘,右手食指和中指同时按压鼻翼外侧缘,以防止鼻腔内气体进入气管引起窒息。 使其呼吸道通畅,使气道畅通,以减少呕吐物在口腔的滞留时间。 保护好病人的头部,避免头部活动加剧出血,最好有专人负责。
步骤三:对患者进行头部物理降温;
对患者进行头部的物理降温(冷敷); 以达到治疗疾病目的的一种护理技术。我院从1991年起开始应用此法进行临床观察与探讨,取得了良好效果,现报告如下。1材料和方法1.1器械:冷敷袋2个。 方法是:取一小把碎冰块,装入一个塑料袋内,塞入枕部即可。 冰块可放在冰箱内冷冻食物。 这样做有利于快速止血,降低颅内压,减轻大脑的损伤程度。
步骤四:口服药物,调整血压;
若病人血压明显升高而神志清楚者可口服心痛定,若病人神志不清楚者可在医师监护下使用小剂量利血平及硫酸镁10毫升深部肌肉注射或硝酸甘油等静脉降压药物。
只要给药及时、大脑微创手术早、护理得当、出血量少和部位不太重要的患者预后一般较好。 但是在实际工作中,有些情况下,尤其是一些危重、危急重症患者,由于机体处于极度衰竭状态,很容易发生严重大出血而危及生命。这类患者往往需要进行大量输血治疗。 若处理不当,甚至出现轻微出血,可使病情加重。 所以在紧急的情况下,一定要更多的掌握科学的方法,从容应对,为患者赢得宝贵的抢救时间。