北大医疗淄博医院推行MDT肿瘤诊疗新模式,让患者成最大受益者
大写“MDT”惠民模式
MDT(Multi-Disciplinary Team),其意为多学科协作的诊疗模式。通常指来自两个以上学科的一组相对固定的专家在固定的时间、固定的地方聚在一起,针对某器官或系统疾病的患者进行讨论,形成诊断治疗的决议并由相应学科MDT成员执行的治疗模式。MDT的概念从美国医疗界兴起,是目前国际上符合医学发展要求、广受推崇应用的先进诊疗模式。
北大医疗淄博医院,一场由医教科组织的胸部肿瘤MDT小组讨论会正在进行。经过讨论,肺部肿瘤患者李先生得到了由北京301医院肿瘤内科专家以及医院胸外科、放射科、病理科、肿瘤内科等多学科专家共同给出的综合诊疗意见,这让患者及其家人看到了战胜病魔的希望。
这种打破学科壁垒的MDT肿瘤诊疗新模式,自2016年在北大医疗淄博开展以来,落地生根,逐渐成熟,实现了以病人为中心,聚多学科之力,大写精准诊疗的成效,最终让患者成为最大受益者。
从一个病例看MDT模式
张店59岁李先生体检时发现右肺上叶有阴影,医生怀疑是肺部肿瘤,建议做进一步检查。李先生和家人多方咨询后,发现涉及肿瘤治疗的学科有外科、内科、化疗科、放疗科、介入科等多个科室,顿感无所适从。
直到在北大医疗淄博医院就诊时,李先生得知了一个肿瘤诊疗新模式——MDT。经过胸部MDT小组讨论,李先生最终一次性得到了由北京301医院肿瘤内科专家以及医院胸外科、放射科、病理科、肿瘤内科等多学科专家给出的综合诊疗意见。
2017年9月20日,由胸部MDT小组成员、北大医疗淄博医院胸外科主任付春海主刀,李先生进行了全麻下右上肺癌根治术。手术十分成功,术中快速病理检查,李先生患的是右上肺浸润腺癌。由于发现及时,治疗快速、准确、对症,李先生术后恢复良好。胸部MDT小组讨论后认为,李先生无需再进行化疗,但需注意术后定期随访。
从专科细化到系统整合
让李先生重获新生的MDT,是目前国际上广受推崇应用的多学科诊疗新模式。
北大医疗淄博医院自2016年起,开始对MDT进行探索,在301医院肿瘤内科专家的指导下,陆续创建了包括腹部肿瘤、胸部肿瘤、泌尿系统肿瘤、两腺肿瘤、妇科肿瘤等多个多学科协作MDT小组,并在此基础上,将MDT纳入医院质量管理与持续改进重要内容,实现了以病人为中心,聚多学科之力,大写精准诊疗的成效,最终让患者成为最大受益者。
北大医疗淄博医院副院长张世杰表示,MDT诊疗新模式以病人为中心,不需要患者分别就诊奔波于各个科室,用最短的时间获得最佳的个体化诊治方案,使每个需要的患者在肿瘤治疗开始前就能获得全面周到的医疗照护。这一模式打破了学科之间的壁垒,避免了仅有专科医师诊治可能带来的局限或不足,让患者尽可能走上一条正确合理的个体化治疗的道路。
“在专科化与亚专科化成为现代医学发展趋势的当下,对于复杂和疑难的病人,MDT无疑是最有效的医疗路径,是从专科细化到系统整合的回归。”
从培育人才到领航发展
MDT模式在北大医疗淄博医院实施以来,不仅使病人获益,更在一次次的MDT小组讨论中,育人才、强学科,进一步提升了医院肿瘤诊疗水平。
作为北大医疗淄博医院发展的重点方向之一,肿瘤中心主要开展肺癌、食道癌、肝癌、乳腺癌、淋巴瘤、胃癌、直肠癌、头颈部肿瘤等多种肿瘤的放疗、化疗、介入治疗、免疫生物治疗、分子靶向治疗、中医药治疗等最新肿瘤内科综合治疗；腹腔镜下胃癌、结直肠癌、肝癌根治术等腹部肿瘤微创手术；甲状腺癌、甲状旁腺癌、乳腺癌保乳手术、保留肋间神经的乳腺癌根治术等手术；肾癌、前列腺癌等泌尿系肿瘤的腔镜微创手术；妇科卵巢癌、子宫内膜癌等妇科肿瘤的内外科综合治疗。
医院特聘的中国人民解放军总医院(301医院)肿瘤内科专家施伟伟,全程参与了MDT模式在北大医疗淄博医院的高效运作。他表示,“从实践来看,MDT模式不仅使病人受益,还能起到育人才、强学科的作用。MDT是青年医生的成长舞台,让青年医生有机会跟随团队专家系统学习,拓展知识面,丰富临床经验。MDT又汇集了各个相关学科的专家,促进不同学科间交流,最终提升了医院的整体肿瘤诊疗水平。北大医疗淄博医院以病人为中心,正在探索着具有自己特色的MDT淄博模式。”
（朱凤霞 杨湛晴）
