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北大医疗淄博医院举办病历书写规范(2020版)专题培训

时间:2021-04-08 13:21 点击:

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       为进一步提高病历书写质量,落实《山东省病历书写与管理基本规范(2020年版)》的相关要求,切实保障医疗质量和医疗安全,4月2日,北大医疗淄博医院组织《山东省病历书写与管理基本规范》知识要点培训,医院领导班子、医务科负责人、临床科室医务人员200余人参加了培训。

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       特邀山东第一医科大学第一附属医院莱芜分院副院长、《山东省病历书写与管理基本规范》主编王红艺教授进行培训。王教授讲解了规范修订的背景及参照的法律依据,重点阐述了术前讨论制度、三级医师查房制度、会诊制度、疑难病例与死亡病例讨论制度等核心制度。并对2020版与2010版的不同之处等内容进行了详细的讲解。王教授结合临床实际,通过典型案例分析,让大家能够真正理解本版的核心要点,深刻领悟到了病历书写中的大学问,认识到了规范病历书写的重要性。培训结束后,王教授对大家在临床工作中遇到的疑惑进行了耐心细致的解答。

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       通过本次专题培训,医院将以《山东省病历书写与管理基本规范》(2020版)为依据,夯实临床医务人员病历书写基本技能,继续将提高病历书写质量纳入常态化持续性质控管理体系,提升病历书写质量,为全面筑牢医疗安全质量关打下坚实的基础。

       供稿:刘立军

       编辑:SE7EN

       审核:黄蕾、丛树贤

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