听说北大医疗淄博医院医院
肿瘤科医生张建昌赴意大利进修归来了
意大利医院是什么样儿的呢
在意大利学习又是怎样的一种体验
意大利有哪些值得我们学习的地方呢
涨知识的事情当然要带上大家一起啦
今天，我们一起来听听
张建昌医生谈进修的体会
在北大医疗淄博医院领导关心及同事的支持下，我（北大医疗淄博医院肿瘤科医生张建昌）有幸赴意大利萨萨里大学医院研修学习三个月。为保证研修学习的质量，负责人Tonito先生为我们安排了各自专业中最优秀的教授为我们带教，而且为我们安排了丰富的课余学习活动，让我们对意大利的教育、医疗、医保等有了充分的了解。
萨萨里大学位于撒丁岛上，是意大利知名学府，建校已有460年的历史，以医学和法律专业著称，多年来人才辈出，曾培养出许多著名的医生。肿瘤的内科治疗主要包括化疗科(化疗、靶向、免疫、内分泌治疗等)和放疗科。萨萨里大学医院的化疗科和放疗科是两个完全独立的科室，我所研修学习的科室是化疗科。萨萨里大学医院设施非常齐全，整洁明亮的病房、井然有序的工作流程、友善和蔼的医护人员，给我留下了深刻的印象。
肿瘤化疗科只有18张病床，门诊病人虽然很多，床位有时却住不满。主要是因为那里的分级诊疗做的非常好，大量的病人被安排在门诊治疗。萨萨里大学医院肿瘤科门诊拥有独立的一层楼，包括就诊室、检查室、输液室等共有几十个房间，而且拥有护士站、病案室、工作人员休息室等。它是一个可以独立运行的诊疗系统，并不附属于住院病房，类似于日间病房。因为门诊同样实行预约制度，所以虽然病人众多，但大家都耐心安静的候诊，诊疗工作有条不紊，工作环境安静有序。门诊的治疗水准也很高，不仅可以开展常规的检查和治疗，而且可以进行比较简单的化疗。这样就能把一部分需要化疗的病人安排在门诊进行治疗，既方便了患者，又节约了医疗资源。
肿瘤的内科治疗表面上朴实无华、平平淡淡，既没有高大上的复杂手术可以分享，也没有高精尖的专科医疗检查设备可以炫耀，可它有自己独特的专科特点，将用心服务做到极致。他们会为每一位病人制定完整、详细的化疗方案，每一天的用药种类、方法、顺序、注意事项都标记的清清楚楚，避免出错。
现在最提倡的肿瘤治疗理念是个体化治疗，根据不同病人的具体情况制定个体化治疗方案。在这里每周都会举行不同部位肿瘤的MDT(多学科会诊)，有临床外科、内科、病理科、影像科等专家共同讨论制定治疗方案。或手术、或放疗、或化疗、或继续完善其他检查等，为病人提供最优的治疗方案。现在最流行的抗肿瘤药物是靶向治疗和免疫治疗。这两类治疗药物的出现为肿瘤病人的治疗提供了更多的选择，让转移复发的病人看到了更多的希望，但应用这些药物的前提条件是要有完善的基因检测。目前开展的基因检测项目多达几百项，而且价格昂贵。这都得益于政府买单，所有的检查项目都是免费的。所以在这里都会根据病人的需要尽可能多的完善各项基因检查。这些基因检查结果不仅为病人的药物选择提供支持，而且对病人耐药后的治疗思路提供方向和参考，某些指标可以提示病人的预后情况，做到了真正的个体化治疗。而在国内大部分的检查项目都是自费的，对于本身经济负担就很重的肿瘤病人来说又是一笔不小的费用。
很多病人不愿意配合检查，导致了一部分病人的盲目治疗。我在萨萨里大学医院学习期间最大的感动就是和谐的医患关系。病人对医务人员充分的信任和感激，而医护人员则是无私地全心全意为患者服务。医生与病人就像亲人，老朋友一样，时常坐在一起有说有笑，甚至是开各种玩笑。即使医生与病人谈论相对严肃的病情时，气氛也比较轻松，让病人非常放松不那么紧张。
查房时，医生和病人相互问候、握手，医生还会给病人一个拥抱表示鼓励，氛围非常融洽。即使医护人员给病人延误了治疗或造成了不必要的损害，病人也会以极大的包容心去原谅医生，所以在意大利萨萨里大学医院很少出现医疗纠纷。
西方人非常注重个人隐私，医生将保护病人的病历资料作为最重要的工作，带有病人信息的资料是不允许随意复制和拍照的。他们医院都实行电子化办公，医生的电脑在无操作10秒内就会自动锁屏，有效防止病历资料外泄，所以在意大利萨萨里大学医院没有出现过信息外泄的情况。
通过在意大利萨萨里大学医院短暂的3个月的研修，我学习了先进的医疗技术和理念，开阔了视野，增长了见识，感受到了意大利人民的友好和热情，这必将成为我终生难忘的经历和宝贵的人生财富。我一定要将先进的理念和技术应用到临床实践中，更加努力工作，不断前行，为北大医疗淄博医院的高质量发展贡献自己的力量。
