随着医疗改革的进一步深化,卫生行政、医保管理部门对医疗基础信息管理、开发和利用提出了更高的要求。为了规范住院病案首页信息的填报,提高病案管理水平, 加强病历内涵建设,使临床医生认识到病案首页的重要作用,达到病案首页填写的及时、准确、完整,实现病案资源和数据的价值和作用。7月15日,北大医疗淄博医院组织病案首页专项培训。特邀山东省立医院统计与病案科边鹏主任、聊城市人民医院病案信息科周海滨主任授课。医院领导班子、全院医师、护士长、病案室、运营管理部、医保办、信息科、医保管理员、专科运营经理等200余人参加专题培训。
医务科科长孙静主持培训。
边鹏主任以“DIP付费下的病案首页规范化填写”为题,对如何提升病案首页数据质量进行了详细阐述。
周海滨主任以“病案首页及结算清单填写及数据规范要求”为题,对病案首页的填写规范和要求进行了详细讲解。同时,他还选取部分典型病案进行现场展示,加深了医务人员对病案首页规范填写和诊断选择正确重要性的认知,促进了医务人员对病案首页规范化填写要点的掌握。
此次培训内容与临床实际工作紧密结合,进一步提高了全院医师对住院病案首页填写的认识,为提升医院病历书写质量奠定了坚实基础。
供稿:刘立军
编辑:SE7EN
审核:黄蕾、孙静