近日，一70岁男性患者因突发持续性胸痛2小时，被家属紧急送至北大医疗淄博医院胸痛中心。患者自述胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、濒死感，情况危急。
该院急诊科医师迅速启动胸痛中心“绿色通道”，完成心电图检查。结果显示，患者为急性前壁、高侧壁心肌梗死。尽管此时心肌酶指标尚未明显升高，但结合患者症状及床旁超声心动图提示的心肌运动异常，医生团队迅速排除了主动脉夹层、肺栓塞等类似病症，明确诊断为“高危型急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）”，为后续抢救赢得宝贵时间。
患者随即被紧急送入导管室。造影检查显示，其左主干远端狭窄，前降支（心脏最重要血管之一）自开口处完全闭塞。心血管内科主任马建亮表示：“这是高危复杂病变，若不能及时开通血管，患者随时可心源性休克，甚至死亡！”
面对紧急情况，马建亮迅速制定手术方案：先操作导丝穿过闭塞段，精准抵达血管真腔，随后进行球囊预扩张，恢复部分血流。紧接着植入药物涂层支架，精准解决病变，同时保护重要分支血管，确保血流畅通。
手术过程中，患者因持续心肌缺血，胸痛加重、情绪躁动，稍有不慎即可导致穿刺鞘管移位、导丝脱落。关键时刻，血管介入团队争分夺秒，护理团队严密监测患者心率、血压，并调整体位确保舒适。马建亮团队加速关键操作，仅用15分钟便完成核心救治。患者胸痛迅速缓解，生命体征逐渐平稳，前降支血流完全恢复，各分支血管保持通畅。马建亮说：“胸痛胸闷超过15分钟，应立即拨打120；黄金救治时间为120分钟，越快开通血管，生存率越高。”
（淄博市融媒体中心记者 聂威）
责任编辑：史德建
一审：侯林
二审：董振霞
三审：伊茂林
