近日，北大医疗淄博医院重症医学科用微创法以最小的创伤完成了一例高难度瘢痕增生气管切开手术。
今年76岁的曹军（化名）曾因车祸伤及脑部导致卧床多年，并合并有脑梗死、高血压病、冠心病、房颤等多种严重基础疾病。
“由于反复肺部感染行气管切开术后多年，这名患者最近因气管切开处瘢痕组织增生横跨气道内外导致气道梗阻、呼吸困难。”重症医学科主任医师韩洪志告诉记者，该患者在急诊科行经口气管插管后转入重症医学科，病情极其复杂。
为更好地管理气道、控制肺炎、提高患者生活质量，在经过重症医学科两位主任医师韩洪志、高兴尧的反复讨论后，最终确定好手术方案——为患者再次行气管切开术。
据了解，此前患者家属曾咨询多家医院，均表示再次行气管切开的难度高，风险大，最后患者家属选择了信任重症医学科的技术。
由于患者是困难气道，为保证手术过程万无一失，前一天晚上重症医学科医护人员反复演练，推敲每一个细节，尽可能想到术中出现的任何可能及应对措施。
当日手术正式开始，定位、麻醉、切皮、穿刺、进导丝一系列操作过程按部就班，手术室安静的空气中似乎只有呼吸机咝咝的充气声……“停呼吸机、拔出气管插管！”随着指令，护士迅速按下待机键，韩洪志扩张开气道，高兴尧马上沿导丝放入气切套管，退出内芯后护理人员迅速接上呼吸机管路，按下通气键。“波形正常、氧饱和度稳定，没问题！”系列操作仅用时2分30秒，而从停呼吸机、开放气道到完成套管置入，仅用时20秒。最终，北大医疗鲁中医院的重症医学科团队成功完成了这一例高难度瘢痕增生气管切开手术。
据了解，目前这名76岁高龄患者术后恢复情况良好，同时其家属给予北大医疗鲁中医院重症医学科团队莫大的认可与感激。（翟雅儒）
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